【2024年度介護報酬改定】介護老人福祉施設(特養)の配置医師や急変時の対応と評価が俎上に

2023.08.19
2023.08.19
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8月7日の社会保障審議会・介護給付費分科会では、施設系サービスが議題にあがりました。介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)を巡っては、看取りを含む医療ニーズへの対応強化が俎上にあがりました。

特養には必ずしも常勤でないものの、医師の配置が義務づけられています。厚生労働省は特養の概況とともに「現行制度では特養入所者の医療ニーズに十分応えられていない」との指摘を紹介し、委員に意見を促しました。

本記事では、特養における看取りや緊急時の対応などを巡って示されたデータや検討状況をまとめます。

目次
    特養の概況:配置医師緊急時対応加算、算定は1割未満と低迷
    特養の看取りを含む医療ニーズ強化へ、評価の充実を求める声

      特養の概況:配置医師緊急時対応加算、算定は1割未満と低迷

      厚労省が提示した論点は、

      • 「介護老人福祉施設について、今後も中重度の高齢者が増加することが見込まれる中、入所者のニーズにこたえ、安定的にサービスを提供するためにどのような方策が考えられるか
      • 小規模介護福祉施設等の基本報酬に関し、通常の基本報酬との統合に向けて引き続き検討していくべきとされていることについて、どのように対応することが適切か

      です。

      このページでは、前者に絞って紹介します。

      厚労省は、中重度者への対応策について検討する前提データとして、特養の配置医師や緊急時の対応に関する状況を示しました。

      全国の特養の配置医師の状況について(令和4年度老人保健健康増進等事業の調査研究データ)

      • 配置医師数:「1人」が66.5%と最多
      • 雇用形態:「雇用契約(嘱託等)」が62.9%
      • 平均年齢:62.6歳

      配置医師が施設にいない時間帯に生じた急変等の対応

      残り2093文字
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