【2024年度介護報酬改定】訪問リハビリテーションの基本報酬新旧比較と新設加算まとめ―介護予防では基本報酬が引き下げに

2024.04.10
2024.04.10
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2024年度の介護報酬改定によって、訪問リハビリテーションの基本報酬は、訪問リハビリテーション費は1単位の微増となる一方、介護予防の基本報酬は引き下げられます。(※リンク先:厚生労働省特設サイト「令和6年度介護報酬改定について」)。

新設加算には、事業所の理学療法士等が医療機関の退院前カンファレンスに参加し、共同指導を行うことを評価する「退院時共同指導加算」など、3種類の加算があります(※介護予防訪問リハは2種類)。

なお、2024年度介護報酬改定の実施日はサービスによって分かれており、訪問リハビリテーションの改定実施時期は6月1日です。

目次
    【訪問リハビリテーション】2024年度介護報酬改定前後の基本報酬比較
    【訪問リハビリテーション】3種類の新設加算

    【訪問リハビリテーション】2024年度介護報酬改定前後の基本報酬比較

    2024年度介護報酬改定では、訪問リハビリテーションの基本報酬の体系が見直され、訪問リハビリテーション費は1単位引き上げられるのに対し、介護予防訪問リハビリテーション費は9単位引き下げられます。

    改定前後の基本報酬を比較すると以下の通りになります。

    【訪問リハビリテーション】2024年度介護報酬改定前後の基本報酬比較

    基本部分 単位数

    (現行)

    単位数

    (改正後)

    増減
    訪問リハビリテーション費 307単位 308単位 +1単位
    介護予防訪問リハビリテーション費 307単位 298単位 -9単位

    (【表】:「指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準等の一部を改正する告示(令和6年厚生労働省告示第86号)」を元に作成)

    介護報酬改定後の算定構造については、以下の資料をご参照ください。

    「介護報酬の算定構造(R6.6.1) 」(第239回社会保障審議会介護給付費分科会(web会議)資料)

    【訪問リハビリテーション】3種類の新設加算

    24年度改定で訪問リハビリテーション及び介護予防訪問リハビリテーションに新設される加算は、以下の3種類です。

    • 退院時共同指導加算
    • 認知症短期集中リハビリテーション実施加算(介護予防は対象外)
    • 口腔連携強化加算

    具体的な単位数や要件を以下に概説します。

    ①退院時共同指導加算【訪問リハビリテーション・介護予防訪問リハビリテーション】

    医療機関からの退院後に介護保険のリハビリテーションを行う際、リハビリテーション事業所(訪問・通所)の理学療法士等が、医療機関の退院前カンファレンスに参加し、共同指導を行ったことを評価する加算です。

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